第四讲:白虎汤与调胃承气汤不同点(5)

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中国赌城网址,白虎承气汤

  • 作者: 中国赌城网址   来源:http://www.zhisuper.com    栏目:中国赌城网址    日期:2020-11-15
  •   的条文呢我请同学啊跟着我说的翻翻书,懒得翻也没关系,听听就好了。反正这些条文呢你看到不看到,到最后需要记得的也只是一点点重点而已哦,倒是不用太紧张。这个在《伤寒论》的一开始的总提纲,这个《伤寒例》的部分,比如说,

      ,如果没好,再给他喝承气汤,这条提纲听了多让人心安啊,基本上我们今天治阳明病,如果同学对自己要求不高的话呀,就记这一条就好了。反正白虎汤我们台湾人吃了多半就拉了了,因为我们台湾人的脾胃差一点,古时候人每餐都可以吃好多碗饭的,我们台湾人呢,该饿的时候都不会饿的,脾胃已经都不太会动了,所以白虎汤都可以当承气汤用了啊,所以什么都搞不清楚的话,那你就用这一条,那也可以蒙混过关。其实《阳明篇》学了之后啊,其实大部分的同学们包括我呢都是有一种,哎呀,得到一把宝刀,一辈子也用不到一次的感觉,我有时候会觉得我到死都没有机会用到大承气汤,因为好像这样的人这些年头少些,这样子,所以我们就先大概知道一下这样一个比较简单的法则。

      4.6】病秋温,其气在中,发热口渴,腹中热痛。下利便脓血,脉大而短涩,地黄知母黄连阿胶汤主之;不便脓血者,白虎汤主之。

      。这个地方啊,其实对于调味承气汤跟白虎的分辨倒是没有什么太大关系。我只是要说的是,温病这个东西,我比较喜欢用一种比较粗略简便的方法说是感冒并发细菌感染,这样子比较是我们临床上比较常见到的温病。那么温病呢牵涉到细菌感染的时候,其实温病之邪,也就是细菌感染对人体影响的路径比较是淋巴比较是血液,那当这个发炎这件事情存在的时候,我们中医的归纳比较容易把发炎这件事情看成是血分这件事情,比较不会把它看成是气分的事情,可是呢,实际上在温病的临床啊,生石膏这个药啊,有没有用呢,它很有用,所以石膏解热凝这件事情,是并没有很严格的再分它是气分还是血分的,所以即使是牵涉到血分比较多的这个发炎呢,你用白虎汤的效果还是很好的,因此我就觉得什么石膏清气分热,生地清血分热这些说法其实都还有需要再次进行审查的必要啊,就是即使是温病有很明显的细菌感染的症状,这个临床上症对了,该用石膏还是要大剂的石膏用下去,并不是只能用生地、牡丹皮、黄连黄芩这些消炎杀菌的药啊,并不是如此的,那这个跟同学强调一下就好了。

      4-15】风温者,因其人素有热,更伤于风,而为病也,脉浮弦而数。若头不痛者,桂枝去桂加黄芩牡丹汤主之。若伏气病温,误发其汗,则大热烦冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聋,脉大而数者,宜白虎汤;大实者,宜承气辈;若至十余日则入于里,宜黄连阿胶汤。何以知其入里?以脉沉而数,心烦不卧,故知之也。

      4-15条,它讲到这个人的风温病,一开始的时候,脉是浮弦而数的脉,这不是我们今天的重点,这没关系,看一下它到后来它讲说,“脉大而数”,跟前面的伤寒提纲是一样的,就是跳得很大,幅度很大,而且跳的很快的时候,它说适合用什么啊,白虎汤,而大实者,宜承气辈,这个原则同学一定要记清楚啊,就是说啊,白虎汤跟承气汤的脉可能你把起来都会觉得相当有力的,可是有一个决断性的差距,差异啊,就是白虎汤的脉,是没有底的,因为白虎汤它肌肉在发热,病邪在阳明经,他这个东西,这个脉一定是没有底的,你知道白虎汤的这个脉即使洪大或者洪大带滑,这些脉其实都不是真正的有底,可是呢这个承气汤类的,因为它的这个邪气呢,整个跟邪气作战的范围,缩到我们的这个消化轴的中心来了,因此承气汤的脉是有底的,这个实的脉像会出来,因此在脉像鉴别的时候,这个脉像从没有底到有底的转化的过程,同学一定要有所认识哦,到时候看到这个白虎跟承气的不同的话要认得出来,当然我们也可以说白虎汤证的便秘不是那么清楚的,承气汤的便秘就很严重,也就是说,白虎汤证大概比较不会伴随着那个肚子有胀硬的问题,但是从调胃承气汤开始肚子就有胀硬梆梆的感觉出来了。那这就是鉴别点,我们有一条就看一条啊。

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